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利尿剂降血压保险吗?哪些人最适合服用?
更新时间:2019-03-04

如果把血管比方成水管,心脏比喻成水泵,那血液就是水管里的水。有些人发生高血压,就是水管里的水太多(水钠潴留),对水管的压力过大。

未应用利尿剂或利尿剂剂量不足是难治性高血压患者血压控制不佳的起因之一,增长利尿剂的剂量是操纵难治性高血压的主要手段,难治性高血压患者液体容量负荷重,利尿剂(尤其是长效利尿剂)对血压控制至关主要。

利尿剂的主要功效在于其抑制肾小管重接受钠离子、氯离子和水,从而增加排尿量,是是各国高血压指南中毫无争议的一线降压药物。肾脏是调节体内水跟电解质平衡的核心器官,这重要依靠肾小球滤出原尿后在各级肾小管的重吸收。通常,每天肾小球滤出的原尿高达180升,约178.5升被从新收回到血液,仅有约1.5升成为终尿通过膀胱尿道被排出体外。

利尿剂是临床上最常用的药物之一,通过减少肾单位不同部位的钠的重接收而增添尿钠跟水的排出,常用于治疗水肿和高血压。

2. 难治性高血压

01利尿剂是如何降血压的

1. 老年高血压

与年轻人比较,老年人对盐更加敏感,而利尿剂可能促进水钠排泄;另外一方面,老年人RAS体系(肾素-血管弛缓素系统)反应才干降落,低肾素型高血压多见,利尿剂对低肾素型高血压成果更好。

3.心力衰竭合并高血压

不管是急性心力衰竭或慢性心力衰竭失代偿期均伴有水钠潴留,利尿剂存在利尿排钠作用,可将患者体内过剩的水分排出体外,有效缓解患者症状。

02利尿剂降压的优势人群

一旦重吸收的量减少,终尿的量就会增加。

假如把管子里的水排出一些,那么压力就会降低。利尿剂起到的就是排水作用。它可排出血管中多余的水分,使血容量下降,血压就会随之下降。